全市户籍人口参保率99.69%

为提高医保工作透明度，近日，杭州市医疗保障局召开浙江省首场医保数据定向发布会。在基金数据发布环节，杭州医保数字代言人“依保儿”AI智能体以全息投影亮相，发布了全市医保基金运行情况及DRG支付（按疾病诊断相关分组付费）等相关数据；各医疗机构数据通过区块链加密技术，以手机短信形式定向发送给参会代表。

“去年，全市户籍人口参保率达99.69%，全市域长期护理保险参保人数超1180万人，217家护理机构纳入长护险定点协议管理，困难家庭医疗费用负担封顶制为困难家庭在三重保障制度之外再减轻医疗费用负担，省内异地结算定点医院开通率100%。”会上，市医疗保障局党组书记、局长朱燕锋详细介绍了杭州医保改革的发展情况。近年来，围绕“让看病更便宜、让共富更可及、让就医更方便、让基金更安全”的目标，市医疗保障局持续完善三重医疗保障制度体系，推进“三医联动”，强化医保基金监管，持续打击欺诈骗保，守好百姓的“保命钱”“救命钱”。

随着杭州医保服务全面迈入“AI智办”时代，原本需要市民填材料、跑窗口办理的医保高频事项，如今可通过与“依保儿”对话来完成。“依托医保知识库和50万条办事语料库构建的垂域大模型，‘依保儿’语音识别准确率达98.3%、意图理解准确率达95.6%。”朱燕锋提到，自去年全国首个AI智能体“依保儿”上线以来，目前已开通5项“即问即办”服务，累计服务6700人次，实现首问响应不超过15秒、复杂问题无须跳转其他应用直接智能转办，医保高频事项办理时长缩短了80%。

下一步，市医疗保障局将大力推进“数智医保示范城”建设，加快构建“1+3+N”共富型多层次医疗保障体系，推进医保支付方式和医疗服务价格改革，确保医保基金安全运行，赋能医药机构高质量发展。